Jak wybrać szkła do kontroli krótkowzroczności i po czym oceniać ich działanie? Wyróżniamy dwie konstrukcje, a wyniki badań oddzielamy od indywidualnych obserwacji w gabinecie.
Ilustracja wygenerowana dla OrtoKlaris; nie przedstawia konkretnego pacjenta ani rzeczywistej wizyty.
Dwa wyróżnienia OrtoKlaris
W tym praktycznym zestawieniu zwracamy uwagę na dwie konstrukcje soczewek okularowych: HOYA MiYOSMART z technologią DIMS oraz Essilor Stellest z technologią HAL/H.A.L.T. Obie są przeznaczone do korekcji i kontroli postępu krótkowzroczności; dla obu opublikowano wyniki badań klinicznych.
To wybór do rozmowy o dopasowaniu okularów w OrtoKlaris, nie uniwersalny werdykt, że jeden produkt będzie najlepszy dla każdego dziecka. Kolejność przedstawienia nie oznacza udowodnionej przewagi jednego nad drugim. Zestawienie nie jest też rankingiem szkieł progresywnych dla dorosłych.
HOYA MiYOSMART — technologia DIMS
Konstrukcja DIMS łączy centralny obszar korekcji z otaczającymi go segmentami odpowiedzialnymi za defokus krótkowzroczny. W dwuletnim randomizowanym badaniu obejmującym 183 dzieci w wieku 8–13 lat porównywano ją ze zwykłymi soczewkami jednoogniskowymi.
Wśród dzieci, które ukończyły badanie, średni przyrost długości osiowej wyniósł 0,21 mm w grupie DIMS i 0,55 mm w grupie kontrolnej. To około 62% mniejszy przyrost w tej konkretnej populacji i okresie obserwacji. Wynik nie oznacza cofnięcia wady o 62% ani gwarancji takiej samej odpowiedzi u dowolnego pacjenta.
W praktyce trzeba zadbać o właściwą korekcję, centrowanie, dopasowanie oprawy i sposób noszenia. Następnie sprawdzać wyniki na kontrolach, zamiast oceniać skuteczność tylko po tym, że dziecko dobrze widzi w nowych okularach.
Essilor Stellest — wysokoasferyczne mikrosoczewki
Konstrukcja HAL wykorzystuje wysokoasferyczne mikrosoczewki. W badaniu opublikowanym w 2022 roku średni dwuletni przyrost AL wyniósł około 0,34 mm w grupie HAL i 0,69 mm w grupie zwykłych soczewek jednoogniskowych. Różnica około 0,35 mm odpowiadała w tym badaniu mniej więcej 51% mniejszemu przyrostowi.
W nowszym badaniu przeprowadzonym w USA, którego wyniki opublikowano w 2026 roku, również uzyskano mniejszy wzrost AL w grupie HAL: około 0,21 mm wobec 0,45 mm w grupie kontrolnej przez dwa lata. Badania różniły się populacją i analizą; ich procentów nie należy zestawiać jak punktów w zawodach producentów.
Dobór powinien uwzględniać wiek, refrakcję, dotychczasowy wzrost oka, dopasowanie i tolerancję. Warto pytać także o warunki późniejszych kontroli oraz o to, jakie wyniki będą porównywane.
Porównanie bez mylenia wyników
| Konstrukcja | Technologia | Co ma znaczenie w kontroli |
|---|---|---|
| HOYA MiYOSMART | DIMS | Refrakcja, AL, dopasowanie i systematyczne noszenie |
| Essilor Stellest | HAL/H.A.L.T. | Te same pomiary, oceniane w porównywalnych warunkach i w czasie |
Nie przyznajemy fikcyjnych ocen gwiazdkowych. Nie przenosimy średnich z badań na obietnicę leczenia pojedynczego dziecka. To, czy trzeba zmienić metodę lub rozważyć inne postępowanie, wynika z kontroli i kwalifikacji.
Co obserwujemy w gabinecie?
Anna Kania zwraca uwagę, że u części dzieci prowadzonych w OrtoKlaris obserwowano stabilizację wyników lub niewielkie zmiany długości osiowej; w pojedynczej obserwacji pomiar AL był nieco mniejszy niż poprzednio. To obserwacje z praktyki, a nie opublikowane badanie porównawcze konkretnych marek.
Pojedynczy mniejszy pomiar AL nie dowodzi trwałego odwrócenia krótkowzroczności. Trzeba uwzględnić powtarzalność urządzenia, warunki i porę pomiaru, refrakcję oraz kolejne kontrole. Nie przypisujemy takiej obserwacji gwarantowanego działania żadnego produktu.
AL, OCT i recepta — trzy różne informacje
- Refrakcja opisuje wadę i potrzebną korekcję.
- AL oznacza długość osiową gałki ocznej. Oceniamy ją w biometrii optycznej.
- OCT obrazuje struktury oka. Jeżeli urządzenie OCT ma dodatkowy moduł biometrii, wynik AL pochodzi z tego pomiaru; sam przekrój siatkówki nie jest pomiarem długości całego oka.
Dlatego na kontrolę warto przynosić wyniki z datami. Poznaj ścieżkę kontroli krótkowzroczności i zakres obrazowania OCT.
Jak wybieramy rozwiązanie dla dziecka?
- Zbieramy historię wady, wcześniejsze recepty i wyniki AL.
- Oceniamy potrzebę dalszej diagnostyki oraz konsultacji okulistycznej.
- Dobieramy konstrukcję, korekcję, oprawę i warunki noszenia.
- Ustalamy, jakie wyniki i w jakich terminach trzeba kontrolować.
Materiały edukacyjne dla rodziców znajdziesz także na Krótkowzroczność.pl.